Processos de aprendizagem sobre equidade para reflexão da prática social da Enfermagem / Learning processes about equity for reflection on the social practice of nursing / Procesos de aprendizaje sobre equidad para la reflexión sobre la práctica social de enfermería

Objetivo: descrever uma experiência de processo de aprendizagem sobre equidade, para reflexão sobre a prática social da Enfermagem. Método: relato de experiência, no qual se adotou a metodologia da problematização, com uso do procedimento do Arco de Maguerez, auxiliado por tecnologias digitais colaborativas e com múltiplas funcionalidades, via E-learning, que foi realizada entre agosto e dezembro de 2020, por uma universidade pública da região Norte do país. A experiência foi vinculada a uma atividade curricular intitulada "Exercício de Enfermagem" e contou com as participações de 36 alunos de graduação, 1 aluno de pós-graduação e 1 professor. O aporte teórico foi desenvolvido, via contribuições da Teoria da Atividade. Resultados: as estratégias mediadoras subsidiaram o aprendizado sobre práticas sociais, considerando as cinco etapas do Arco de Maguerez, explorando conceitos, determinantes estruturais e iniquidades em saúde e contextos macrossocial e microinstitucional, sinalizados por definições intermediárias em saúde a partir dos seguintes eixos temáticos: desigualdade, renda, racismo, assédio no SUS e vulnerabilidades. Os constructos sobre equidade e sobre vulnerabilidades sociais foram alinhados a estratégias de aprendizagem para avaliação formativa e somativas, considerando estudo de caso real escolhido pelo discente, as características da disciplina e os seus objetivos. Conclusão: a experiência oportunizou a discussão sobre equidade, por meio do protagonismo dos alunos e a inclusão de realidades e peculiaridades regionais, de modo crítico e reflexivo, sobre o papel social da Enfermagem em contextos de vulnerabilidade, embasando argumentações sobre transformações da sociedade e do sistema de saúde.(AU)

Objective: To describe an experience of the learning process about equity, for reflection on the social practice of Nursing. Method: Experience report, in which the problematization methodology was adopted, using the Maguerez Arch procedure, aided by collaborative digital technologies with multiple functionalities, via E-learning, which was carried out between August and December 2020, in a public university in the North region of the country. The experience was associated with a curricular activity entitled "Nursing Exercise" and had the participation of 36 undergraduate students, one graduate student and one teacher. The theoretical support was developed, via contributions from the Activity Theory. Results: The mediating strategies supported learning about social practices, considering the five steps of the Maguerez Arch, exploring concepts, structural determinants and inequities in health and macrosocial and micro-institutional contexts, signaled by intermediate definitions in health based on the following thematic axes: inequality, income, racism, harassment in the SUS and vulnerabilities. The constructs on equity and on social vulnerabilities were aligned with learning strategies for formative and summative evoluation, considering a real case study chosen by the student, the characteristics of the discipline and its objectives. Conclusion: The experience provided an opportunity to discuss equity, through the protagonism of students and the inclusion of realities and regional peculiarities, in a critical and reflective way, on the social role of Nursing in contexts of vulnerability, supporting arguments about transformations in society and the health system.(AU)

Objetivo: describir una experiencia de un proceso de aprendizaje sobre equidad, para la reflexión sobre la práctica social de Enfermería. Método: relato de experiencia, en la cual se adoptó la metodología de problematización, utilizando el procedimiento del Arco de Maguerez, auxiliado por tecnologías digitales colaborativas y con múltiples funcionalidades, vía E-learning, que fue realizada entre agosto y diciembre de 2020, en una universidad pública de la Región Norte del país. La experiencia estuvo vinculada a una actividad curricular, bajo el título de Ejercicio de Enfermería, y contó con la participación de 36 estudiantes de pregrado, uno de posgrado y un profesor. El marco teórico se desarrolló a partir de aportes de la Teoría de la Actividad. Resultados: las estrategias mediadoras subsidiaron el aprendizaje sobre prácticas sociales, considerando las cinco etapas del Arco de Maguerez explorando conceptos, determinantes estructurales e inequidades en salud y contextos macro-sociales y micro-institucionales señalados por definiciones intermedias en salud, a partir de los ejes temáticos desigualdad, renta, racismo, acoso en el SUS y vulnerabilidades. Las construcciones sobre ...(AU)

Public policy for social inclusion in higher education and extension practices with ethnic groups / Política pública para la inclusión social en la educación superior y prácticas de extensión con grupos étnicos / Política pública de inclusão social na educação superior e práticas extensionistas com grupos étnicos

ABSTRACT Objectives: to report the experience on the operationalization of a university extension project with and for training affirmative action students. Methods: an experience report with a descriptive approach on the operationalization of a university extension project for training affirmative action students, between 2020 and 2021, based on blended-learning and Activity Theory. Results: we carried out 103 activities, including actions for product development, media maintenance and targeted study of themes. They involved 13 students from two institutions, two leaders from ethnic groups and eight instructors. Final Considerations: collaborative relationships provided the exchange of knowledge about public health policies, educational technologies and social media, reducing deficits in the use of technological resources and application in health education. The activities promoted students' leading role coming from affirmative action, in a representative way, from their experiences and needs, being potential for equitable training.

RESUMEN Objetivos: relatar la experiencia sobre la operacionalización de un proyecto de extensión universitaria con y para la formación de estudiantes de acción afirmativa. Métodos: relato de experiencia con enfoque descriptivo sobre la operacionalización de un proyecto de extensión universitaria para formar estudiantes de acción afirmativa, entre 2020 y 2021, basado en la estrategia de aprendizaje semipresencial y Teoría de la Actividad. Resultados: se realizaron 103 actividades, entre acciones de desarrollo de productos, mantenimiento de medios y estudio focalizado de temas. En ellos participaron 13 estudiantes de dos instituciones, dos líderes de etnias y ocho instructores. Consideraciones Finales: las relaciones colaborativas facilitaron el intercambio de conocimientos sobre políticas públicas de salud, tecnologías educativas y redes sociales, reducir los déficits en el uso de los recursos tecnológicos y su aplicación en la educación para la salud. Las actividades promovieron el protagonismo de los estudiantes provenientes de la acción afirmativa, de forma representativa, a partir de sus experiencias y necesidades, siendo potencial para una formación equitativa.

RESUMO Objetivos: relatar a experiência sobre operacionalização de projeto de extensão universitária com e para formação de estudantes de ações afirmativas. Métodos: relato de experiência com abordagem descritiva sobre operacionalização de projeto de extensão universitária para formação de estudantes de ações afirmativas, entre 2020 e 2021, com base na estratégia de aprendizagem blended-learning e na Teoria da Atividade. Resultados: foram realizadas 103 atividades, incluindo ações para desenvolvimento de produtos, manutenções de mídias e estudo direcionado de temas. Envolveram 13 estudantes de duas instituições, duas lideranças de grupos étnicos e oito instrutores. Considerações Finais: as relações colaborativas proporcionaram trocas de saberes sobre políticas públicas de saúde, tecnologias educativas e mídias sociais, diminuindo os déficits sobre uso de recursos tecnológicos e aplicação na educação em saúde. As atividades promoveram o protagonismo de estudantes oriundos de ação afirmativa, de modo representativo, a partir de suas vivências e necessidades, sendo potencial para formação equânime.

Desenvolvimento de tecnologias digitais de comunicação e informação na formação de enfermeiros indígenas e quilombolas / Development of digital communication and information technologies in the training of indigenous and quilombola nurses

Objetivo: relatar o desenvolvimento de Tecnologias Digitais de Comunicação e Informação como mediador no processo de formação de discentes indígenas e quilombolas em Enfermagem. Método:relato de experiência sobre o desenvolvimento de tecnologias de um projeto de extensão de uma universidade da região Norte. Utilizou de repositório de uma mídiasocial e relatório. O recorte temporal foi de março de 2020 a marçode 2021 realizado no percurso da modalidade do ensino remoto. Realizou-se o desenvolvimento de 38 postagens. Resultados: o projeto usou dos recursos tecnológicos para diminuir os impactos da pandemia na formação acadêmica e neste percurso foram identificadas duas categorias para sua implementação: uso de tecnologias no processo de divulgação e disseminação da informação na extensão universitária; e tecnologias para efetivação das políticas afirmativas na Enfermagem.Considerações finais:as tecnologias são mediadoras no processo de formação em Enfermagem e na implementação da formação de discentes oriundos de políticas afirmativas nos espaços acadêmicos. Esses recursos tecnológicos podem proporcionar, de forma clara e objetiva, a disseminação de conhecimento para a comunidade, em geral, a partir da transformação social, e sobre temáticas do processo saúde-doença e cotidiano, além de diminuir as desigualdades com grupos tradicionais

Objective:to report the development of Digital Communication and Information Technologies as a mediator in the process of training indigenous and quilombola students in Nursing. Method:experience report on the development of technologies in an extension project of a university in the North region. Used a social media repository and report. The time frame was from March 2020 to March 2021 carried out throughout the remote teaching modality. Thirty-eight posts were developed. Results:the project used technological resources to reduce the impacts of the pandemic on academic training and in this process two categories were identified for its implementation: use of technologies in the process of distribution and dissemination of information in the university extension; and technologies to implement affirmative policies in Nursing. Final considerations:technologies are mediators in the process of training in Nursing and in the implementation of the training of students coming from affirmative policies in academic spaces. These technological resources can provide, in a clear and objective way, the dissemination of knowledge to the community, in general, based on social transformation, and on themes of the health-disease process and daily life, in addition to reducing inequalities with traditional groups

Políticas de avaliação e práticas de publicação nas Ciências da Saúde no Brasil / Políticas de evaluación y prácticas de publicación en las Ciencias de la Salud en Brasil / Health sciences evaluation policies and publication practices in Brazil

Estudos teóricos sustentam a existência de culturas epistêmicas nas comunidades acadêmicas, bem como a influência que as políticas de avaliação exercem sobre elas. Este trabalho aprofunda a análise realizada pelos autores em estudos anteriores para melhorar a compreensão de mudanças nas práticas de publicação das Ciências da Saúde no Brasil entre 2000 e 2014. Pesquisa quantitativa-qualitativa, não experimental e longitudinal. Os dados de produção científica das Ciências da Saúde são coletados a partir do Diretório dos Grupos de Pesquisa do Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico e são representadas graficamente as séries históricas de artigos, monografias e trabalhos completos em anais, bem como as razões de artigos nacionais/internacionais e artigos/monografias, para identificar e comparar padrões. Os documentos das Comissões de Áreas (Capes) e dos Comitês de Assessoramento das Ciências da Saúde (CNPq) são analisados, identificando, examinando e classificando os critérios de avaliação utilizados. Os resultados indicam que os critérios de avaliação contribuem a promover mudanças nas práticas de publicação dos pesquisadores das Ciências da Saúde, especificamente, um aumento significativo na contribuição percentual de artigos internacionais e uma redução dos nacionais, das monografias e dos trabalhos completo em anais(AU)

Estudios teóricos fundamentan la existencia de culturas epistémicas en las comunidades académicas, así como la influencia que las políticas de evaluación ejercen sobre ellas. El presente trabajo profundiza los análisis realizados por los autores en estudios anteriores para mejorar la comprensión sobre los cambios ocurridos en las prácticas de publicación de las Ciencias de la Salud en Brasil entre los años 2000 y 2014. Se trata de una investigación cuantitativa-cualitativa, no experimental y longitudinal. Se colectan los datos de la producción científica de las Ciencias de la Salud a partir del Directorio de Grupos de Investigación del Consejo Nacional de Asesoramiento Científico y Tecnológico, y se representan gráficamente las series históricas de artículos, monografías y trabajos en anales, así como las razones de artículos nacionales/internacionales y artículos/monografías, para identificar y comparar patrones. Se analizan los documentos de las Comisiones de Áreas (Capes) y de los Comités de Asesoramiento de las Ciencias de la Salud (CNPq), y se identifican, examinan y clasifican los criterios de evaluación utilizados. Los resultados indican que los criterios de evaluación contribuyen a promover cambios en las prácticas de publicación de los investigadores de las Ciencias de la Salud, específicamente un aumento significativo de la contribución porcentual de los artículos internacionales y una reducción de los nacionales, de las monografías y de los trabajos completos en anales(AU)

Theoretical studies substantiate the existence of epistemic cultures in academic communities, as well as the influence that evaluation policies exert upon them. The present study reviews the analyses conducted by authors of previous research to improve understanding of the changes taking place in health sciences publication practices in Brazil between the years 2000 and 2014. A longitudinal non-experimental quantitative-qualitative study was conducted. Data about health sciences scientific production were collected from the Research Groups Directory of the National Council for Scientific and Technological Development, and a graphic representation is provided of the historical series of papers, monographies and studies contained in annals, as well as of the ratios of national/international papers and papers/monographies, with the purpose of identifying and comparing the patterns. An analysis was performed of documents from the Area Committees (Capes) and the Health Sciences Advisory Committees (CNPq), identifying, examining and classifying the evaluation criteria used. Results suggest that evaluation criteria contribute to foster changes in the publication practices of health sciences researchers, particularly a significant increase in the percentage of international papers and a decrease in national papers, monographies and full papers in proceedings(AU)

Produção e disseminação de informação em um centro de pesquisa de referência na América Latina / Producción y diseminación de información en un centro de investigación de referencia en América Latina / Production and dissemination of information in a reference research center in Latin America

Objetivo: aprofundar a compreensão sobre o processo de produção e disseminação de informação no âmbito organizacional, recorrendo à análise de uma organização intensiva em conhecimento. Métodos: a organização escolhida foi um Centro de Pesquisa e Desenvolvimento na área de Tecnologias da Informação e Comunicação. Tal organização é referência em seu segmento, por possuir um dos maiores programas de Pesquisa e Desenvolvimento da América Latina em sua área de atuação, sendo seus processos de produção e disseminação de informação passíveis de serem aplicados em outras organizações intensivas em conhecimento, como instituições de pesquisa no campo das ciências da saúde. Para tanto, foi realizada uma pesquisa qualitativa de campo, empregando a técnica de entrevistas. Foram entrevistados três profissionais de unidades organizacionais cujas atividades-fim relacionavam-se diretamente com a produção e a disseminação de informação organizacional. Resultados: apenas uma das unidades organizacionais possuía as atividades de produção e disseminação de informação descritas como um processo formal da organização. Conclusão: os resultados apontaram que as maiores dificuldades das unidades organizacionais foram a definição do público-alvo e, principalmente, a avaliação do uso da informação. Também indicaram a adoção de boas práticas na organização, como definição clara das necessidades informacionais e adequação do uso das Tecnologias da Informação e Comunicação no processo de produção e disseminação de informação(AU)

Objetivo: profundizar en la comprensión sobre el proceso de producción y diseminación de información en el ámbito organizacional, mediante el análisis de una organización intensiva en conocimiento. Métodos: la organización elegida fue un Centro de Investigación y Desarrollo en el área de las Tecnologías de la Información y la Comunicación. Tal organización es referencia en su segmento, por poseer uno de los mayores programas de Investigación y Desarrollo de América Latina en su área de actuación. Sus procesos de producción y diseminación de información pueden ser aplicados en otras organizaciones intensivas en conocimiento, como instituciones de investigación en el campo de las ciencias de la salud. Se realizó una investigación cualitativa de campo, empleando la técnica de entrevistas. Se entrevistaron a tres profesionales de unidades organizativas cuyas actividades se relacionaban directamente con la producción y la diseminación de información organizacional. Resultados: solo una de las unidades organizativas poseía las actividades de producción y diseminación de información descritas como un proceso formal de la organización. Conclusión: los resultados apuntaron que las mayores dificultades de las unidades organizacionales fueron la definición del público objetivo y, principalmente, la evaluación del uso de la información. También indicaron la adopción de buenas prácticas en la organización, como definición clara de las necesidades informacionales y adecuación del uso de las tecnologías de la información y la comunicación en el proceso de producción y diseminación de información(AU)

Objective: the purpose of the study was to broaden understanding of the process of production and dissemination of information in the organizational environment by means of the analysis of a knowledge intensive organization. Methods: the organization chosen was a Research and Development Center from the field of information and communication technologies. This center is a reference organization in its sector, for it has one of the largest research and development programs for this field in Latin America. Its processes for production and dissemination of information may be applied in other knowledge intensive organizations, as may be the case of health sciences research institutions. To achieve this aim, a qualitative field study was conducted which was based on interviews. The interviewees were three professionals from organizational units whose work was directly related to production and dissemination of organizational information. Results: in only one of the organizational units activities related to the production and dissemination of information were described as a formal process of the organization. Conclusion: the results pointed out that the main difficulties in organizational units have to do with the definition of the target audience, and mainly the evaluation of the use of information. They also point to the adoption of best practices in the organization, such as a clear definition of the information needs, and the adequacy of the use of information and communication technologies in the process of production and dissemination of information(AU)

Caracterización de las prácticas de publicación de las grandes áreas de conocimiento en Brasil / Characterization of publication practices of the broad disciplinaries areas of knowledge in Brazil

El objetivo del presente trabajo es caracterizar las prácticas de publicación de las grandes áreas del conocimiento en Brasil en el período 2000-2014. Se utilizaron los datos del Consejo Nacional de Desarrollo Científico y Tecnológico sobre la producción científica de los investigadores brasileños: artículos nacionales e internacionales, libros, capítulos de libros y trabajos completos en anales de eventos. Se definieron las variables de análisis y se representaron gráficamente sus series históricas. La visualización de las series permitió identificar los canales predominantes: artículos nacionales, trabajos en anales y capítulos de libros en Ciencias Humanas, Sociales Aplicadas, Lingüística, Letras, Artes; artículos internacionales en Ciencias Exactas y de la Tierra, Agrarias, Biológicas y de la Salud; trabajos en anales en Ingeniería. Se corroboró la existencia de dos hiper-áreas: Humanidades (Ciencias Sociales Aplicadas, Humanas, Lingüística, Letras, Artes) y ciencias "duras" (Ingenierías, Ciencias Exactas y de la Tierra, Agrarias, Biológicas, Salud). En las primeras existe equilibrio entre la publicación de artículos, monografías y trabajos en anales y los artículos muestran una orientación predominantemente nacional. En las ciencias "duras" predomina la publicación de artículos si se comparan con otros tipos de documentos y los artículos tienen una orientación principalmente internacional. Se verifican cambios en las prácticas de publicación de las Ciencias Agrarias y de la Salud, áreas que pasaron de una orientación predominantemente nacional en la producción de artículos, para un equilibrio en la producción nacional e internacional. También se verifica un decrecimiento de la contribución de los trabajos en anales para la producción científica de las ciencias "duras"(AU)

The goal of this paper is to characterize the publication practices of the broad disciplinary areas of knowledge in Brazil during the 2000-2014 period. It was used the data of the National Council on Scientific and Technological Development on the scientific production of the Brazilian PhDs: national and international articles, books, book chapters and full papers in proceedings of scientific meetings. The analysis variables were defined, and their historical series were represented graphically. The series visualization allowed to identify the predominant communication channels: national articles, full papers in proceedings of scientific meetings and book chapters in Human Sciences, Applied Social Sciences and Linguistics, Letters and Arts; international articles in Exact and Earth Sciences, Agrarian, Biological and Health Sciences; full papers in proceedings of scientific meetings in Engineering. The existence of two hyper-areas was corroborated: Humanities (Applied Social Sciences, Human Sciences, Linguistics, Letters and Arts) and "hard" sciences (Engineering, Exact and Earth Sciences, Agrarian, Biological and Health Sciences). In the formers, there is a balance between the publication of articles, monographs and full papers in proceedings of scientific meetings, while articles show, predominantly, a national orientation. In the "hard" sciences the publication of articles predominates when compared with other types of documents and papers have, mainly, an international orientation. Changes in publishing practices of Agricultural and Health Sciences are verified, shifting from a predominantly national orientation in the production of articles to an equilibrium between national and international production. In "hard" sciences a decrease in the contribution of the full papers in proceedings of scientific meeting was also verified(AU)

Role of the emergency extra-intracranial bypass in acute occlusive arterial disease: evidence in the literature as to the benefit to young patients and an illustrative case of a patient with extra- and intracranial traumatic internal carotid artery occlusion / Anastomose extraintracraniana de emergência na doença arterial oclusiva aguda: evidências na literatura quanto ao benefêcio para pacientes jovens e caso ilustrativo de um paciente com oclusão traumática da artéria carótida interna

The extra-intracranial bypass has been used in the treatment of patients with chronic cerebrovascular insufficiency. More recent studies have demonstrated the benefit of this technique to patients with arterial occlusion in the acute phase. We relate the case of a 19-year-old patient, victim of cervical trauma, who presented evidence of intra- and extracranial internal carotid artery (ICA) occlusion and progressive intra hospital clinical worsening. He underwent a high-flow bypass surgery with NIHSS at 17, progressing with progressive intra hospital improvement and in the outpatient segment achieved a NIHSS of 2 in 6 months of follow-up. We discuss the role of high- and low-flow bypass in chronic occlusive arterial disease, based on a review of the literature. We conclude that in spite of there being a divergence as to the indication for, and benefits of, these techniques in chronic occlusive arterial disease, in the acute phase, there appears to be a more evident benefit mainly in the young patients, whose etiology is the dissection of the ICA...

A anastomose extraintracraniana tem sido utilizada no tratamento de pacientes com insu!ciência vascular cerebralcrônica. Estudos mais recentes têm demonstrado os benefícios dessa técnica para pacientes com doença arterialoclusiva em sua fase aguda. Relatamos o caso de um jovem de 19 anos, vítima de trauma cervical fechado,que apresentou oclusão da artéria carótida interna (ACI) extra e intracraniana, evoluindo com piora neurológica progressiva. Foi submetido a anastomose de alto "uxo em fase aguda, evoluindo com melhora neurológica,progredindo de um NIHSS de 17 para NIHSS de 2 no seguimento após seis meses. Discutimos, ainda, o papelda anastomose de alto e baixo "uxo na doença arterial oclusiva crônica, com base em revisão da literatura.Concluímos que, embora haja divergência na indicação e nos possíveis benefícios, as técnicas de anastomosespodem proporcionar maior benefício para pacientes jovens, cuja principal etiologia é a dissecção arterial....

Sobrevivência de espécies arbóreas plantadas em clareiras causadas pela colheita de madeira em uma floresta de terra firme no município de Paragominas na Amazônia brasileira / Survival of seedlings planted in gaps after harvesting in a terra firme rain forest in Paragominas region in the Brazilian Amazonia

Analisou-se a sobrevivência de mudas plantadas em 400 clareiras causadas por exploração florestal de impacto reduzido, em floresta de terra firme na Amazônia Oriental. Foram plantadas 3.818 mudas de 17 espécies, das quais apenas Schizolobium amazonicum não ocorre na área de estudo. A distância entre as mudas plantadas foi de aproximadamente 5m. As avaliações ocorreram em 2005 e 2006. Com base na sobrevivência das mudas aos 11 meses após o plantio, as espécies indicadas para o enriquecimento de clareiras são: Schizolobium amazonicum, Cedrela odorata, Jacaranda copaia, Manilkara huberi, Astronium gracile, Pouteria bilocularis, Tabebuia impetiginosa,Pseudopiptadenia suaveolens, Cordia goeldiana, Parkia gigantocarpa, Simarouba amara, Sterculia pilosa, Laetia procera, Dinizia excelsa e Schefflera morototoni. Estudos sobre a taxa de crescimento, em períodos mais longos, são necessários para confirmar a utilização dessas espécies em plantios de enriquecimento de clareiras oriundas de exploração florestal, como alternativa para aumentar a produtividade e o valor econômico das florestas naturais manejadas na Amazônia brasileira.

Survival of seedlings planted in 400 gaps created by reduced impact logging in a terra firme forest in the Eastern Amazonia was evaluated. 3,818 seedlings from 17 species occurring in the study area, except for Schizolobium amazonicum (paricá), which is rare in natural forests of Paragominas region, were planted in the gaps. Spacing of planted seedlings was 5m. According to survival of seedlings during 11 months after planting, the species Schizolobium amazonicum, Cedrela odorata, Jacaranda copaia, Manilkara huberi, Astronium gracile, Pouteria bilocularis, Tabebuia impetiginosa,Pseudopiptadenia suaveolens, Cordia goeldiana, Parkia gigantocarpa, Simarouba amara, Sterculia pilosa, Laetia procera, Dinizia excelsa and Schefflera morototoni can be suggested for enriching in gaps created by reduced impact logging. Complementary studies, mainly related to growth rates of seedlings, must be carried out and in a period longer than the present study to confirm the benefits of enrichment planting in gaps as an alternative to boost forest productivity and economic value of managed natural forest in the Brazilian Amazon.

Molecular characterization of two rocio flavivirus strains isolated during the encephalitis epidemic in são paulo state, brazil and the development of a one-step rt-pcr assay for diagnosis

Rocio virus (ROCV) was responsible for an explosive encephalitis epidemic in the 1970s affecting about 1,000 residents of 20 coastland counties in São Paulo State, Brazil. ROCV was first isolated in 1975 from the cerebellum of a fatal human case of encephalitis. Clinical manifestations of the illness are similar to those described for St. Louis encephalitis. ROCV shows intense antigenic cross-reactivity with Japanese encephalitis complex (JEC) viruses, particularly with Ilheus (ILHV), St. Louis encephalitis, Murray Valley and West Nile viruses. In this study, we report a specific RT-PCR assay for ROCV diagnosis and the molecular characterization of the SPAn37630 and SPH37623 strains. Partial nucleotide sequences of NS5 and E genes determined from both strains were used in phylogenetic analysis. The results indicated that these strains are closely related to JEC viruses, but forming a distinct subclade together with ILHV, in accordance with results recently reported by Medeiros et al. (2007).

O vírus Rocio (ROCV) foi responsável por uma explosiva epidemia de encefalite que ocorreu nos anos 70 afetando cerca de 1.000 habitantes de 20 municípios litorâneos do Estado de São Paulo, Brasil. ROCV foi isolado em 1975 de cerebelo de caso humano fatal de encefalite. As manifestações clínicas da doença são semelhantes àquelas descritas para encefalite St. Louis. ROCV apresenta intensa reatividade cruzada com os vírus do Complexo da Encefalite Japonesa (JEV), particularmente com o vírus Ilhéus (ILHV) e com os vírus das encefalites St. Louis, Murray Valley e West Nile. Neste estudo, relatamos o desenvolvimento de um teste de RT-PCR específico para diagnóstico de ROCV e a caracterização molecular das cepas SPAn37630 e SPH37623. Foi realizada a análise filogenética das seqüências parciais dos genes NS5 e E, de ambas as cepas. Os resultados indicaram que essas cepas são intimamente relacionadas ao complexo JEV, mas formando um subgrupo com o ILHV, de acordo com os resultados recentemente publicados por MEDEIROS et al. (2007).

Mayaro virus: imported cases of human infection in São Paulo State, Brazil

Mayaro virus (MAYV) is an arbovirus (Togaviridae: Alphavirus) enzootic in tropical South America and maintained in a sylvan cycle involving wild vertebrates and Haemagogus mosquitoes. MAYV cases occur sporadically in persons with a history of recent activities inside or around forests. This paper reports three cases of MAYV fever detected in men infected in Camapuã, MS, Brazil. Serum samples collected at four days and two months after the onset of the symptoms and examined by hemagglutination inhibition test, revealed monotypic seroconversion to MAYV. Isolation of the virus was obtained from one of the samples by inoculation of the first blood samples into newborn mice. A suspension of the infected mouse brain was inoculated into C6/36 cells culture and the virus was identified by indirect immunofluorescent assay with alphavirus polyclonal antibodies. RT-PCR, performed with RNA extracted from the supernatant of C6/36 infected cells in the presence of alphavirus generic primers as well as specific MAYV primers, confirmed these results. The reported cases illustrate the importance of laboratory confirmation in establishing a correct diagnosis. Clinical symptoms are not always indicative of a disease caused by an arbovirus. Also MAYV causes febrile illness, which may be mistaken for dengue.

O vírus Mayaro (MAYV) é um arbovírus do gênero Alphavirus, família Togaviridae, enzoótico na América do Sul, sendo mantido em ciclo silvestre envolvendo vertebrados e mosquitos Haemagogus. Casos de MAYV são esporádicos e ocorrem em pessoas com história de recentes atividades dentro ou próximo a florestas. Este artigo relata infecção por MAYV detectada em três pacientes, infectados em Camapuã, MS, Brasil. Amostras de sangue, coletadas no 4° dia e no 2° mês após o início dos sintomas, foram usadas para teste de inibição da hemaglutinação, que revelou soroconversão monotípica para MAYV. O isolamento do vírus foi obtido somente de uma das amostras, por inoculação em camundongos lactentes. Suspensão de cérebro de camundongo infectado foi inoculada em cultura de células C6/36 e o vírus foi identificado por imunofluorescência indireta com anticorpos policlonais para alphavirus. RT-PCR realizado com RNA extraído do sobrenadante de células C6/36 infectadas, na presença de "primers" genéricos para alphavirus assim como "primers" para MAYV, confirmou os resultados. Os casos relatados ilustram a importância da confirmação laboratorial em estabelecer um diagnóstico correto. Os sintomas clínicos não são sempre indicativos de uma doença causada por arbovírus. MAYV causa doença febril, que pode ser confundida com dengue.

Tratamento das fraturas cominutivas do fêmur com a utilização da placa em ponte / Treatment of comminuted femoral fractures using bridge-plating

Os autores apresentam os resultados do estudo retrospectivo de 40 pacientes portadores de 40 fraturas cominutivas do fêmur tratados com placa em ponte. Todas as fraturas foram causadas por traumas de alta energia. Trinta e dois pacientes (80 por cento) eram do sexo masculino e oito (20por cento), do feminino. A média de idade foi de 32,7 anos e o seguimento médio, de 57 semanas. Os pacientes foram avaliados pelos critérios de Thõrensen et al, obtendo-se 30 (75por cento) bons resultados, quatro (10 por cento) regulares e seis (15 por cento) ruins. As principais complicações foram quatro desvios angulares, um desvio rotacional, um encurtamento, três quebras da material de síntese e uma infecção profunda (25 por cento dos casos)

Alimentaçäo enteral precoce e evoluçäo neurológica em pacientes com trauma craniano / Early enteral feeding and neurological evolution in the head-injured patients

Foram estudados os efeitos da alimentaçao enteral precoce (de 6 a 24 horas após o trauma), em l5 pacientes com traumatismo craniano fechado grave (ECG

Níveis plasmáticos de somatomedina C como indicadores de atividade acromegálica em pacientes submetidos a tratamento / Somatomedin C plasmatic levels as indicators of acromegalic activity in patients submitted to treatment

Foram estudados 11 pacientes acromegálicos submetidos à adenomectomia transesfenoidal no Serviço de Neurocirurgia da UERJ. Os níveis plasmáticos de Somatomedina C (SmC) após o tratamento foram utilizados como indicadores de atividade acromegálica residual e as variaçoes nos níveis de hormônio do crescimento (GH) na fase pós-operatória foram consideradas como indicadores da eficácia do tratamento. A possibilidade de persistência de resíduos tumorais foi analisada com a realizaçao de tomografia computadorizada da sela turca. As médias dos valores de SmC e GH dos pacientes acromegálicos, após a cirurgia, foram comparadas com as médias desses hormônios de um grupo-controle com 9 indivíduos normais. Houve sensível melhora nas manifestaçoes clínicas. A média dos valores plasmáticos basais de GH variou de 109,23 ng/ml+ 37,17 na fase pré-operatória para 21,11 ng/ml + 4,14, diferença sem significância estatística; ambas foram significativamente maiores do que a média dos valores basais de GH do grupo-controle, 1,33 ng/ml + 0,42 (p< 0,00l). A média dos valores plasmáticos de somatomedina C nos pacientes acromegálicos, após o tratamento, foi de 244,09 ng/ml + 27,35, significativamente maior do que a média dos valores desses hormônios nos indivíduos do grupo-controle, 98,44 ng/ml + 8,39 (p< 0,00l).Três pacientes (27 por cento) apresentaram resíduos tumorais na tomografia computadorizada de controle. A dosagem de SmC mostrou-se extremamente confiável na avaliaçao pós-operatória dos pacientes acromegálicos.

Tratamento cirurgico da hernia inguinal pela técnica de Shouldice / Surgical treatment of inguinal hernia by shouldice repair

Sao analisados os resultados do tratamento cirurgico da hernia inguinal pela tecnica de Shouldice em 289 pacientes, sendo que em 267 a afeccao era unilateral e em 22 bilateral, totalizando 311 hernias operadas. O tipo prevalente foi o indireto (65,2%), seguido do direto (20,3%) e o misto (4,5%), nao tendo sido determinado em 3,2%. Havia 21 hernias recidivadas (6,8%). A media etaria foi de 48 anos. A maioria dos pacientes era do sexo masculino (89,3) e trabalhadores rurais (66,1%). O controle pos-operatorio foi realizado anualmente em 76,5% dos casos por um periodo de ate 3 anos e 3 meses, obtendo-se um indice de recidiva de 0,9% para a hernia primaria e ll,l% para a recidivada

Tratamento pré-hospitalar de pacientes com trauma craniano / Pré-hospitalar care of head injured persons

Considerando que o edema cerebral agudo é a causa mais freqüente de aumento fatal do volume cerebral e que este fenômeno pode ocorrer pouco tempo após o tauma craniano, o Grupo de Socorro de Emergência do Corpo de Bombeiros do Estado do Rio de Janeiro padronizou medidas terapêuticas para aplicaçäo pré-hospitalar em pacientes com trauma craniano. Estas incluem a correçäo da hipovolemia e hipoventilaçäo, a manutençäo da posiçäo horizontal para a cabeceira da maca e a administraçäo de soluçäo de manitol a 20% em dose de ataque de 250 ml (ou 0,75g/Kg em paciente com menos de 70 Kg), caso o exame inicial o classifique em grau igual ou inferior a 8 na Escola de Coma de Glasgow. Näo se recomenda, em hipótese alguma, o uso de esteróides

Incidência de intoxicaçöes por praguicidas no Estado da Bahia, Brasil, 1983/1987 / Occurrence of intoxication by pesticides in State of Bahia, Brazil, 1983-1987

O número de acidentes tóxicos e por animais peçonhentos atendidos pelo CIAVE-BA tem aumentado a cada ano. De 1983 a 1986 foram atendidoos 11.075 pacientes, correspondendo a 2.133 e 1983, 2.335 em 1984, 2.967 em 1985, 3.640 em 1986 e 1.924 no primeiro semestre de 1987, predominado em primeiro lugar de incidência os acidentes por animais peçonhentos. Considerando as intoxicaçöes por agentes químicos, plantas e alimentos, o maior número de intoxicaçöes foi devido aos medicamentos, em segundo lugar aos praguicidas, incluindo os raticidas, e em 3§ lugar aos domissanitários. O número total de atendimento por praguicidas de 1983 até o primeiro semestre de 1987 foi de 1.024 casos e de raticidas 360. Entre os acidentes ocorridos com praguicidas de uso agrícola, os inseticidas organoclorados foram os que mais causaram intoxicaçöes em 1983, 1984, 1986 e 1987; em segundo lugar ficaram os inseticidas organofosforados e em 3§ lugar os fungicidas e herbicidas. No ano de 1986 o primeiro lugar foi ocupado pelos organofosforados, o 2§ pelos organoclorados e o 3§ pelos fungicidas e herbicidas. É importante se destacar que após a proibiçäo do uso agícola dos inseticidas organoclorados a incidência de intoxicaçöes por organofosforados tem aumentado consideravelmente, correspondendo em 1984 a 10,5% das intoxicaçöes totais por praguicidas, em 1985 a 12,6% em 1986 a 29,3% e em 1987 a 30,3%. Se considerarmos as intoxicaçöes causadas por todos os grupos de preguicidas, exceto os raticidas, vamos verificar que o primeiro lugar, de 1983 a 1986, se deve aos compostos de uso domésticos, representados principalmente pelos inseticidas organofosforados, carbamatos e piretróides, seguidos pelos praguicidas de uso agrícola na mesma sequência vista anteriormente. Em 1987, em primeiro lugar encontramos as intoxicaçöes por organoclorados, em 2§ por organofosforados, em 3§ pelos praguicidas de uso doméstico e em 4§ por fungicidas e herbicidas